林瑞模醫師
您在SARS侵襲期間，曾經買過乾洗手液嗎？您對它們又瞭解多少？它們真的比用水洗手好嗎？到底要怎樣洗手，才算做好手部清潔呢？
『乾洗手劑』 讓您可以隨時隨地洗手
SARS肆虐台灣後，許多防護及衛生的觀念均大幅改變，民眾也如驚弓之鳥，對於衛生習慣急於改變，對於人與人之接觸也多所顧忌。即使在所謂的「後SARS時代」，民眾仍不免殘留恐懼。由於對SARS之逐漸瞭解，知道體溫、空氣及接觸是傳染的重要因子，因此相關產品如口罩、體溫計、耳溫槍、洗手液、漂白水、空氣清淨機都因此大賣。其中常洗手，是政府一直鼓勵的。然而許多場合取水不易，免用水的乾洗手劑，因此如雨後春筍的重回市場。
一般來說，傳統之「乾洗手劑」是取自於酒精凝膠，是藉酒精殺菌、具揮發性的特點，將手上的病菌消滅，使用上只要用 5 至 10 cc，就可以達到效果。要達到滅菌，酒精濃度須在 60%以上，醫用洗手劑酒精濃度則約於 70-75% 之間。隨者醫學之進步與多樣化之需求，含有不同成份、不同滅菌效價的乾洗手劑因應而生。根據行政院衛生署藥政處對於乾洗手劑 (主要之單一主成份為酒精) 的管理，分為下列三大項。
（一）供醫療專業人員使用，例如在手術、治療病人情況下使用，嚴以藥物列管
（二）產品具有殺菌、抑菌、消毒、抗菌….等適應症，需以藥物（乙類成藥）列管，但可於一般百貨商場販售
（三）一般手部清潔用途者，則不以藥物列管，但如標示療效者，則依違反要是法六十九條處以六萬至三十萬元罰鍰。
『乾洗手劑』的優缺點
這些乾洗手劑的優點是方便、有殺菌能力，隨時隨地可以進行手部的清潔，對於公眾人物更是一大幫忙；缺點則是擦此劑後要小心成分對人體的作用，不能碰到眼睛或口腔黏膜，因內含之有機溶劑會使其受傷；長久使用會影響皮膚的滑韌；在皮膚有傷口的情況下，不適使用，需改用殺菌力更強的優碘；敏感肌膚者也要先在手腕內測試，以免過敏；另外若手上沾有灰塵、汗水或污物，使用乾洗液效果大減，仍應以清水加肥皂先行沖洗。
由於此些洗劑都含有酒精或有機溶劑，均為易燃品，平常應旋緊瓶蓋，放在陰涼處，遠離火源，並避免直接日曬，家中有小孩時，也要特別小心放置管理，這些都是使酒精凝膠時必須注意的。
市面上的『乾洗手劑』
目前在市面上琳瑯滿目的洗手液，雖然只有中國化學製藥及寶齡富錦生技股份有限公司，兩家公司販售的「乾洗手」製品，取得乙類用藥的藥品許可證（價錢約在200元到300間 ），然而許多來不及取得乙類用藥的藥品許可證的產品，也不一定無效，其中包括許多國內、外知名大廠，只是他們不能廣告療效。例如：德國B.Braun的雅潔滅菌消毒液，成分為乙醇、異丙醇。健喬信元醫藥生技股份有限公司代理的新魔沙免洗手，其成分為CLESSENCETM（柑橘類抽取物）。及東洋藥廠的 Topaal 。
你也可以自製乾洗手劑
行政院衛生署曾提供手部消毒支配方，茲簡述如下：（1）以 95％ 濃度的藥用酒精 90 毫升，加上 10毫升丙乙醇，再加上20毫升之水，即得含 70 % 藥用酒精之消毒用酒精。（2）以 95％ 濃度的藥用酒精 73.7 毫升，加適量蒸餾水加至 100毫升，即得含 70 % 藥用酒精之消毒用酒精。
以清水及清潔製品，常洗手仍是最有效的方法
其實對抗SARS病毒感染，建議民眾盡量用一般清潔劑勤洗手，還是上上策，在不易取得水之地方才使用乾洗手劑。在此再度宣導正確之洗手方法 ：
（1）濕–以乾淨的水將手濕潤，使用肥皂或洗手乳塗抹於手。
（2）搓–搓洗雙手至手肘最少20秒，以達消除手上微生物的效果，手指及指甲也需洗淨。
（3）沖–用清水將手徹底沖洗乾淨。
（4）捧–用雙手捧水，將水龍頭沖洗一下再旋緊。
（5）擦–取用紙巾擦乾雙手，如果沒有紙巾，若有烘乾機，可將雙手烘乾，因為細菌和病毒在乾燥的環境下，較難生存。
林瑞模醫師